В Аргентине существуют параллельно друг другу три системы медицинского обслуживания. 1) Государственная, бесплатная (publico), 2) система обязательного мед. страхования для работающих или занимающихся частной предпринимательской деятельностью (obras sociales) и 3) система добровольного страхования (prepagas).
Теперь отдельно о каждой из них.
Государственная бесплатная система включает в себя сеть госпиталей и миниполиклиник - Центров Здоровья. Качество помощи в них довольно неплохое, если сравнивать с современной российской медициной. Прием ведут квалифицированные врачи, обычно прошедшие резиденцию ( последипломное трех- четырехлетнее образование по отдельной медицинской специальности) или еще резиденты, которые консультируются у более опытных врачей. Стоит отдельно отметить, что это не так плохо. Если Вас принимает резидент. По крайней мере резиденты аккуратны, старательны и как правило актуализированы в современных медицинский технологиях. Много читают литературы, статей из Интернета из мировых медицинских баз данных. Практически каждый из них способен найти, прочитать на английском и проанализировать статью по конкретной проблематике и соответственно применить это при лечении своих больных. Кроме того из всех выпускников аргентинских мед ВУЗов, лишь 20% поступает в резиденции на конкурстой основе, сдавая довольно жесткий экзамен.
В госпиталях есть все необходимые медикаменты для курса лечения любой сложности и аппаратура и технологии на современном уровне.
Также предусмотрено специальной государственной программой часто выдача медикаментов для курса амбулаторного лечения бесплатно (правда не всегда и не все медикаменты). Если лекарство все же надо покупать можно воспользоваться специальными рецептами с 20 процентной скидкой для не имеющих obra social.
Для госпитализированных больных очень хорошее питание, в сравнении с российскими больницами.
Недостатками системы являются довольно небрежное содержание зданий госпиталей, довольно долгое ожидание очереди к специалисту и в случае срочной ситуации более долгое (иногда, не всегда) время осуществление необходимого исследования (магнитный резонанс, радионуклеидное сканирование и т.д) по сравнению с владельцами obras sociales y prepagas.
Кто пользуется бесплатной системой?
Неработающие или работающие по черному. А так же иногда и владельцы obras sociales y prepagas. Когда например по какой то причине хотят получить второе мнение специалиста, работающего в государственной клинике или, когда считают, что качество в данном государственном госпитале выше, чем в их платной системе.
Наличие у человека obra social или prepaga вовсе не препятствует ему пользоваться услугами бесплатной медицины.
Obras sociales. Работающие по – белому и платящие монотрибуто (частные предприниматели) отчисляют 2,7 % от суммы месячного заработка на всех местах работы на мед ослуживание и могут выбрать частную систему госпиталей, с которой работает данное предприятие. Другую часть за Вас в этом случае выплачивает работодатель. Еще 0,3% от заработной платы работник платит на случай тяжелого заболевания, требующего очень дорогого вмешательства (трансплант, отдельные операции и т.д), в этом случае государство компенсирует системе obra social затраты на Ваше лечение, так как они могут быть слишком разорительны для obra social.
Имея хорошую obra social можно рассчитывать на обслуживание в шикарных частных клиниках с условиями как в пятизвездочном отеле и с высоким качеством медпомощи . Но для этого надо иметь хорошее рабочее место. Только крупные богатые предприятия в состоянии обеспечить своим работникам такие obras sociales.
По другому обстоят дела, если у Вас бедная obra social. В этом случае, обслуживание происходит в мелких частных клиниках, хозяева которых экономят на всем и у них работают врачи и медсестры без резиденции, плохо квалифицированные, но зато согласные на более низкую зарплату. В этом случае, часто говорят, что лучше обслуживаться в государственном госпитале, чем по такой obra social.
При работе на нескольких предприятиях одновременно необходимо выбрать одну obra social, в которую будут перечисляться деньги со всех мест работ.
Медицинское покрытие распространяется на всех неработающих членов семьи работника.
Prepaga. Если предприятие на котором работает человек по его мнению не обеспечивает ему желаемого уровня медобслуживания или человек работает по черному, такой человек сам выбирает себе частную систему медобслуживания и платя определенную сумму в месяц на каждого члена семьи имеет таким образом страховку. Хорошая страховка в настоящее время на человека стоит 400-500 песо в месяц и действительно обеспечивает шикарный уровень обслуживания. Плохую лучше не иметь и пользоваться услугами государственного госпиталя, т.к возвращаемся к написанному о плохих obras sociales.
Имея prepaga Вы можете так же направить деньги со своей obra social на покрытие частной страховки и таким образом покрывать затраты на нее. Но в этом случае, если страховка на нескольких членов семьи надо иметь очень высокую зарплату, чтобы покрыть расходы на prepaga отчислениями на obra social.
